Stopień nasilenia zmian

Stopień nasilenia zmian, warunkujący ciężkość objawów klinicznych pozwala na różnicowanie różnych postaci hipo- lub aganglionozy. Rozlane brunatne zabarwienie o charakterze piankowatym, w kształcie chmury lub plastra miodu jest zwykle wynikiem zmiażdżenia tkanek z krwawieniem albo nadmiernego podciśnienia.

Określenie aktywności AChE zostało ogólnie przyjęte jako najpewniejsza metoda diagnostyczna choroby Hirschsprunga, pozwalająca na prawidłowe rozpoznanie w 94-100% przypadków. Trudności można napotkać w okresie noworodkowym, jeśli niedostateczny jeszcze rozrost włókien nerwowych spowoduje fałszywie ujemną reakcję.

W razie niezgodności rozpoznania morfologicznego ze stanem klinicznym należy powtórzyć biopsję (Aldridge 1968, Campbell 1969, Garrett 1969, Howard 1968-74, Meier-Ruge 1972-73, Kreiner 1976, Ludwikowsky 1976, Gullotta 1976, Pease 1976, Martinez-Almoyna 1976) (3, 6, 14, 17, 19, 29, 32, 37, 39, 43, 44, 45, 49, 51, 56, 58, 59, 63, 68, 71, 74).

Leave a Reply